본 글은 공개된 임상자료와 언론보도를 바탕으로 한 정보 제공 목적입니다. 의학적 조언이나 처방 권유가 아니며, 모든 치료 결정은 반드시 전문의와 충분한 상담을 통해 이루어져야 합니다.
위고비 vs 마운자로의 경쟁이 본격적으로 시작될 전망입니다. 사용자들 사이에서 관심이 집중되고 있는데요, 어떤 차이가 있는지 간단하게 알아봤습니다.
1. 위고비 vs 마운자로 기본 정보
이미 잘 알려져 있지만 위고비는 노보노디스크에서 제조하고, 이번에 출시하는 마운자로는 일라이릴리에서 제조합니다. 공개된 임상결과와 보도자료에 따르면 마운자로는 위고비 대비 더 높은 체중 감량 효과를 보였고, 국내 출시 가격도 기존 위고비보다 저렴할 것으로 예상되고 있습니다.
현재까지 보도된 자료를 종합해서 요약해 보면 아래 표와 같이 정리할 수 있습니다.
2. 마운자로만의 차별점
1) 작용 기전의 차이 – 이중 작용제
위고비와 마운자로 모두 호르몬을 조절해서 체중 조절을 유도하는데요, 위고비는 GLP-1 단일 작용제이지만 마운자로는 GIP/GLP-1 이중 작용제입니다.
쉽게 말해 위고비는 우리 몸의 식욕 조절 스위치 중 하나(GLP-1)만 켤 수 있지만, 마운자로는 두 개의 스위치(GLP-1 + GIP)를 동시에 켜서 시너지 효과를 만들어 내는 원리입니다.
* GIP(Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) : 소장의 K세포에서 분비되는 호르몬으로 식사 후 혈당 조절에 핵심적인 역할을 합니다. 인슐린 분비를 촉진해 혈당을 낮추고, 글루카곤 분비를 조절하여 혈당 균형을 유지합니다. 또한, 에너지 대사 개선에 관여합니다.
2) 동아시아인 대상 연구
마운자로는 동아시아인을 포함한 하위그룹 분석에서도 용량 의존적인 효과를 보인 것으로 보고되었습니다. 당화혈색소(HbA1c), 체질량지수(BMI), 인슐린 저항성 개선 효과가 확인되었습니다.
3) 당뇨와 비만 동시 치료 가능
또 다른 특징은 비만뿐만 아니라 2형 당뇨병 치료에도 승인받은 약물이라는 점입니다. 비만과 당뇨를 동시에 앓고 있는 환자들에게는 하나의 약물로 대응이 가능하기 때문에 관심이 집중되고 있는 것으로 보입니다.
*상기 내용은 공개된 연구 자료를 정리한 것으로, 개인별 적용 가능성은 전문의 판단이 필요합니다.
3. 마운자로 출시 일정과 가격 전망
1) 출시 시기와 제형
타임라인으로 보면 이미 작년 7월에 식약처 승인은 완료된 상태이고, 올해 8월에서 10월 사이 출시 예정으로 알려져 있습니다. 보도자료에 따르면 8월 중 출시가 유력해 보입니다.
초기 제형은 일반적인 주사 제형인 바이얼 형태로, 위고비처럼 편의성을 높인 펜타입(프리필드펜)은 조금 더 기다려야 할 전망입니다. 급여 대상 여부는 현재 검토 중이라고 하니 조금 더 지켜봐야 할 것 같습니다.
2) 예상 가격과 공급 물량
가격은 미국 기준 월 1,000달러(약 130만 원)이지만, 국내 급여 적용 범위에 따라 개인 부담금이 결정될 것으로 보이며, 기존 위고비의 1개월 기준 약 50-60만원보다 약간 저렴한 금액으로 유통될 것으로 예상되고 있습니다.
다만 전 세계적으로 GLP-1 계열 약물의 수요가 급증하면서 공급 부족 현상이 발생하고 있기 때문에 초기에는 충분한 물량 확보가 어려울 수 있다는 전망입니다.
- 식약처 승인 : 2024년 7월 30일 완료
- 예상 출시 : 2025년 8월 중 출시 예정
- 초기 제형 : 바이얼 (프리필드펜은 글로벌 공급 부족으로 지연)
- 가격(1개월 기준) : 약 40-50만원(예상)
- 급여 신청 : 현재 심평원 검토 중
4. 한계점과 임상으로 알려진 부작용
1) 한계점-요요현상
가장 대표적으로 알려진 한계점은 요요현상입니다. 투약을 중단하면 감량된 체중이 다시 증가하는데 이 부분은 마운자로만의 문제가 아니라 모든 GLP-1 계열 약물의 공통적인 특징으로 알려져 있습니다.
또 위고비의 펜 형태와 달리 초기 출시되는 마운자로는 바이얼 형태입니다. 결국 매번 주사기로 약물을 뽑아서 주입해야 한다는 의미이기 때문에 사용 편의성 면에서는 위고비에 비해서 아쉬움이 있습니다.
2) 알려진 부작용
알려진 주요 부작용은 소화기계 증상입니다. 메스꺼움과 구토, 설사와 복통, 식욕부진등이 알려진 부작용이며, 대부분 초기에 나타나고 시간이 지나면 호전되는 경향을 보이지만 개인차가 있기 때문에 지속될 수 있다고 알려져 있습니다.
3) 위고비에서 변경 시 유의점
모든 의약품 및 약물은 첫째도 둘 째도 의사의 지시를 따르고 철저한 복용 기준에 따라 투여하는 것이 가장 중요합니다.
위고비를 사용 중인 경우 의료진과 상의를 통해 점진적인 전환이 필요하며, 이미 효과가 충분하다면 무리한 변경은 불필요할 것으로 보입니다.
*상기 내용은 공개된 연구 자료를 정리한 것으로, 개인별 적용 가능성은 전문의 판단이 필요합니다.
5. 새로운 비만 치료 시대의 시작
위고비의 등장은 비만 치료의 새로운 전환점이 되었고, 의지력으로만 여겨졌던 비만이 이제는 호르몬 조절 시스템의 문제로 받아들여지고 있는데요, 모든 약이 그렇듯 마법의 약이 아니기 때문에 건강한 식습관과 규칙적 운동, 전문 의료진의 지속적인 모니터링을 예방의학이 더 중요하다고 생각됩니다.
📝 현대 의학의 아버지, “히포크라테스”가 말하는 치료 철학
임상시험 데이터상 마운자로가 더 높은 체중 감소 수치를 보였지만, 개인의 건강 상태, 기저질환, 생활 패턴, 경제적 여건 등을 종합적으로 고려해야하고, 반드시 의료진과 충분한 상의를 통해 적합한 방식과 용량으로 시도해야 합니다.
본 글은 공개된 임상자료와 언론보도를 바탕으로 한 정보 제공 목적입니다. 의학적 조언이나 처방 권유가 아니며, 모든 치료 결정은 반드시 전문의와 충분한 상담을 통해 이루어져야 합니다.
본 정보는 2025년 8월 기준 공개된 자료를 바탕으로 작성되었으며, 최신 정보는 의료진이나 제약회사 공식 자료를 통해 확인하시기 바랍니다.
참고 자료